溫暖的陽光令人愉悅

但對正在接受

抗腫瘤藥物治療的患者來說

日光暴露

卻可能帶來意想不到的皮膚傷害

光敏反應

那么哪些抗腫瘤藥物

會引起光敏反應？

如何預防和治療

抗腫瘤藥物所致光敏反應？

接下來藥師帶您一探究竟

藥物光敏反應，屬藥物不良反應中的一種，是指使用光敏性藥物后，暴露于紫外線下發(fā)生的皮膚疾病。

藥物光敏反應的發(fā)生須具備兩個條件：

①服用或注射過具有光敏感性藥物；

②接受一定量的日光照射或者皮膚吸收一定能量和一定波長的光（主要是長波紫外線）。

主要表現(xiàn)為被日光照到的皮膚（衣著單薄時也可累及肩背部等）出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)熱、皮疹及灼痛的情況，可伴有色素沉著，類似于日曬斑或日光性皮炎；嚴重時可引起紅腫、脫皮或水皰、破潰等；個別還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、精神萎靡等，甚至導致過敏性休克。

藥物光敏反應可分為兩類：光過敏性反應和光毒性反應。

光毒性反應發(fā)生率較高，可在給藥后幾分鐘或幾小時內(nèi)表現(xiàn)出來。光過敏反應有一定的潛伏期，反應的發(fā)生與藥量大小無關。一般情況下需經(jīng)24-72小時方可出現(xiàn)炎癥反應。

規(guī)避性防曬：

避免紫外線指數(shù)數(shù)值高的季節(jié)（春末和夏季）、時段（中午時分）和地點（海邊沙灘、雪地、高海拔）室外活動。

遮擋性防曬：

穿戴遮陽傘、太陽帽、衣物等織物產(chǎn)品直接遮擋日光。

防曬化妝品：

涂抹防曬劑、抗氧化劑、保濕劑等護膚品。

系統(tǒng)性光保護劑：

多食用富含胡蘿卜素、花青素的食物。

?第一步：去除光敏源，限制紫外線暴露。

?第二步：根據(jù)光敏反應的臨床表現(xiàn)選擇治療藥物：

①多形性日光疹、日曬傷，急性期皮膚紅腫，可使用抗組胺藥物；

②慢性光化性皮炎，可使用環(huán)孢素和硫唑嘌呤等免疫抑制劑；

③皮疹面積較大或病情緊急時，局部/全身給予糖皮質(zhì)激素。

?第三步：嚴重患者，降低抗腫瘤藥物劑量或者停止抗腫瘤治療。

光敏反應是應用藥物后經(jīng)光照射所出現(xiàn)的皮膚不良反應，多種抗腫瘤藥物可誘發(fā)光敏反應。科學防曬是腫瘤患者預防皮膚不良反應的重要護航，發(fā)生光敏反應后切莫自作主張亂用藥亂停藥，應及時就醫(yī)，以免延誤病情。

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