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健康科普丨褪黑素真的是睡眠“救星”嗎?聽聽藥師怎么說→
日期 2026.02.10
來源 濮陽市人民醫(yī)院
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褪黑素≠安眠藥

健康科普

你是不是也這樣?

夜深人靜卻輾轉(zhuǎn)反側(cè)

吃點褪黑素幫助睡眠?

但褪黑素并不等于安眠藥

它的本質(zhì)是身體分泌的一種激素

是人體生物鐘的調(diào)節(jié)者

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如果你把它當(dāng)成“睡眠神藥”

那就大錯特錯了


01

什么是褪黑素?


褪黑素由腦松果體分泌的激素之一,調(diào)節(jié)人體的晝夜節(jié)律,也被稱為“黑夜荷爾蒙”,是幫助身體進(jìn)入到夜晚模式的打工人。隨著年齡上升褪黑素的分泌會逐漸減少,光照增加也會減少褪黑素的分泌,所以熬夜的人褪黑素會分泌不足。褪黑素本身有改善睡眠、抗氧化、改善胰島素抵抗等的作用

注意:在我國褪黑素僅被允許作為保健食品原料使用,保健功能限定為改善睡眠。具體使用劑量建議咨詢醫(yī)生,切勿盲目過量服用。


02

褪黑素和安眠藥的本質(zhì)差異


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03

褪黑素適合哪些人呢?


褪黑素作為睡眠促進(jìn)劑來治療睡眠障礙。

■ 短時間內(nèi)需要調(diào)整時差的人群;

■ 有白夜班交替工作需要的人群;

■ 睡眠時相延遲綜合征,即入睡及覺醒時間后移了3~6小時,常見于青春期和年輕人;

■ 神經(jīng)系統(tǒng)病變而發(fā)生睡眠-覺醒節(jié)律紊亂的患者。


04

褪黑素不良反應(yīng)


褪黑素長期服用(超過3個月),可能帶來以下風(fēng)險:  

■ 激素系統(tǒng)干擾:長期外源性補(bǔ)充褪黑素可能抑制自身分泌功能,導(dǎo)致“依賴性睡眠障礙”,身體逐漸減少天然褪黑素生成,停藥后失眠可能加重。  

■ 日間嗜睡與認(rèn)知影響:部分人會出現(xiàn)頭暈、注意力下降或白天昏沉,尤其劑量過高時(>3mg/天),可能影響駕駛或操作機(jī)械的安全性。  

■ 生殖激素波動:動物實驗顯示高劑量褪黑素可能抑制性激素(如睪酮、雌激素),但人類數(shù)據(jù)有限。備孕、妊娠期女性需謹(jǐn)慎(FDA未批準(zhǔn)相關(guān)安全性)。  

■ 藥物相互作用風(fēng)險:褪黑素可能增強(qiáng)抗凝藥(如華法林)效果,或與免疫抑制劑、降壓藥、糖尿病藥物產(chǎn)生沖突,長期聯(lián)合使用需經(jīng)醫(yī)生評估。  

■ 其他潛在風(fēng)險:少數(shù)人可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適或情緒低落;其長期對免疫系統(tǒng)或代謝的影響尚在研究,結(jié)論尚未明確。


05

褪黑素使用注意事項


■ 褪黑素不是治療失眠的常規(guī)藥物,僅僅能維持1個小時左右的藥效。

■ 褪黑素作為一種保健品,對于睡眠障礙的緩解效果具有很大的個體差異;因此建議只將其作為短期內(nèi)調(diào)節(jié)睡眠的一種手段,不建議長期大劑量使用。

■ 由于目前暫時還沒有明確統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),如有需要服用,建議咨詢醫(yī)生評估具體情況,再確定服用方案。

■ 不要突然停藥,而是在6周內(nèi)逐漸減少劑量。

■ 服用含褪黑素的保健品或藥品后可能引起頭暈,對于從事車輛駕駛、機(jī)械操作及無適當(dāng)安全防范措施人員應(yīng)避免操作期間使用。

■ 乳糖不耐受者不能吃含有乳糖輔料的褪黑素藥品。睡眠受多方面因素的影響,若不是晝夜節(jié)律失調(diào),而是大腦神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,再多的褪黑素也無濟(jì)于事,可能還會損害身體健康。


06

褪黑素的常見誤區(qū)


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?誤區(qū)一:“褪黑素是天然保健品,多吃點沒關(guān)系”

真相:外源性褪黑素仍是激素,過量(>1mg)可能導(dǎo)致次日嗜睡、頭痛。長期大劑量可能抑制自身分泌。低劑量起始(0.3mg-1mg),短期使用(<4周)。

?誤區(qū)二:“吃了褪黑素就能立刻睡著”

真相:需配合黑暗環(huán)境+放松行為(避藍(lán)光、不刷手機(jī))。對焦慮性失眠、睡眠維持困難(易醒)效果有限。

?誤區(qū)三:“褪黑素可替代安眠藥治長期失眠”

真相:慢性失眠的首選是CBT-I(認(rèn)知行為療法),褪黑素僅輔助調(diào)節(jié)節(jié)律。單純補(bǔ)充褪黑素?zé)o法解決焦慮、錯誤睡眠習(xí)慣等根本問題。



供稿 | 制劑室 王瑩瑩

編輯 | 井   靜

初審 | 張   暉

復(fù)審 | 李偉琳

終審 | 韋德華

(部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請告知刪除)

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