藥盒上帶“糖”字的藥物

糖尿病患者可以服用嗎？

“糖”字對糖尿病患者來說往往是一個敏感詞，尤其每次見醫(yī)生都會反復被告誡盡量少吃糖，然而，市面上就有許許多多名字里帶有“糖”的藥物，有些甚至是用來治療糖尿病的，實在是讓人捉摸不透。以下是名稱中帶有“糖”字的常見藥物分類及代表藥品：

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內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥（用于糖尿病治療） 

■ 阿卡波糖（拜糖平）：α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖。 

■ 格列喹酮（糖適平）：磺脲類胰島素促泌劑，適用于輕中度腎功能不全患者。 

■ 格列本脲（優(yōu)降糖）：強效磺脲類降糖藥，需警惕低血糖風險。 

■ 糖脈康顆粒：中成藥，輔助調(diào)節(jié)血糖及并發(fā)癥。 

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消化系統(tǒng)用藥 

■ 乳果糖口服溶液（杜密克） 

作用：治療便秘（腸道不吸收，安全促排）。 

注意：含少量半乳糖（≤10g/100ml），糖尿病常規(guī)劑量下可用，肝昏迷患者高劑量慎用。 

■ 硫糖鋁口服混懸液 - 胃黏膜保護劑，含蔗糖。 

注意：可能加重便秘，糖尿病患者必要時需減主食并監(jiān)測血糖。 

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骨科/關(guān)節(jié)用藥 

■ 氨基葡萄糖（氨糖） 

包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、氨糖軟骨素等。 

作用：促進軟骨修復，緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。 

安全性：不代謝為葡萄糖，糖尿病患者可用。

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呼吸系統(tǒng)中成藥 

■ 急支糖漿：止咳化痰，含蔗糖。 

■ 復方薄荷腦糖漿：緩解牙齦炎疼痛，含甘油、檸檬酸鈉。

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其他類型 

■ 果糖注射液：糖尿病能量補充替代方案，不依賴胰島素。 

■ 轉(zhuǎn)化糖注射液：含果糖+葡萄糖，需搭配胰島素使用。 

■ 樟腦酚（牙痛藥）：消炎鎮(zhèn)痛，含樟腦、薄荷腦。

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常見誤區(qū)解答

很多糖友看到藥名里帶有“糖”字，或者看到說明書成分表里有“蔗糖”、“蜂蜜”，往往會本能地拒絕，擔心吃了會導致血糖飆升。但事實真的如此嗎？答案是：不能一概而論，需要辯證看待。并不是所有帶“糖”字的藥物都會對血糖造成顯著影響，也不是所有不帶“糖”字的藥物就一定安全。我們需要把藥物里的“糖”分分類，看看它們到底會不會讓血糖“失控”。

名字里帶“糖”，其實是“酸”的鹽（通常安全）

這是最容易引起誤解的一類藥物。很多藥物名字里的“糖”，指的是葡萄糖酸（Gluconic acid），它是葡萄糖氧化后的產(chǎn)物。

■ 常見藥物：葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸氯己定（漱口水）、葡萄糖酸亞鐵等。

■ 真相：這里的“糖”已經(jīng)不是我們平時吃的那個能快速升糖的葡萄糖了。

■ 化學結(jié)構(gòu)不同：葡萄糖酸屬于有機酸，它在體內(nèi)的代謝途徑與葡萄糖不同，升糖能力非常弱。

■ 含量極低：以葡萄糖酸鈣為例，一片藥中含有的葡萄糖酸根換算成熱量，對血糖的影響幾乎可以忽略不計。

■ 結(jié)論：這類藥物通常可以放心服用，不會引起血糖劇烈波動。

 作為“輔料”存在的糖（需警惕，但看劑量）

很多口服藥物（特別是中成藥、糖漿劑、咀嚼片）為了改善口感，會在制作過程中加入蔗糖、蜂蜜、麥芽糖或乳糖作為輔料。

■ 常見藥物：川貝枇杷膏、急支糖漿、某些維生素C咀嚼片、部分中藥丸劑。

■ 真相：這里的糖是實打?qū)嵉奶妓衔铩?/span>

■ 糖漿劑風險最大：喝一口糖漿，可能就攝入了幾克甚至十幾克的糖。

■ 片劑影響較小：普通的片劑或膠囊，為了壓片成型，可能只含有幾毫克到幾十毫克的乳糖或淀粉，這個量對血糖幾乎沒有影響。

■ 辯證看待：

①看劑型：如果是糖漿、膏方，糖友應盡量避免，或咨詢醫(yī)生是否有同類無糖藥物可選。

②看劑量：如果是普通的藥片，雖然含有微量糖分，但相比于一日三餐的主食，這點劑量微乎其微，不必因噎廢食。

作為“溶劑”的葡萄糖注射液（特殊情況）

在醫(yī)院輸液時，醫(yī)生有時會用“葡萄糖注射液”來溶解藥物。

■ 真相：這確實是葡萄糖。一瓶500ml的5%葡萄糖注射液含有25克葡萄糖。

■ 為什么要用？有些藥物（如某些抗生素、胰島素本身、氯化鉀等）在生理鹽水中不穩(wěn)定，必須用葡萄糖溶解才能發(fā)揮藥效。

■ 醫(yī)生的對策：醫(yī)生在給糖尿病患者使用葡萄糖輸液時，通常會根據(jù)輸入的葡萄糖量，在液體中加入適量的胰島素來“中和”掉這些糖。

■ 結(jié)論：在醫(yī)生的密切監(jiān)測下，配合胰島素使用的葡萄糖輸液是安全的，患者無需恐慌。

 容易被忽視的“隱形糖”（真正的血糖殺手）

比藥名里帶“糖”更危險的，是那些名字里不帶糖，但本質(zhì)是糖的藥物。

■ 糖皮質(zhì)激素（類固醇）：如潑尼松（強的松）、地塞米松、甲潑尼龍等。

■ 真相：這類藥名字里沒有糖，但它們被稱為“升糖激素”。它們會促進肝臟制造葡萄糖，同時讓身體對胰島素不敏感。

■ 風險：長期或大劑量使用激素，會導致“類固醇性糖尿病”，讓原本控制得很好的血糖明顯升高。

■ 結(jié)論：這類藥物對血糖的影響遠大于藥里加的那點蔗糖。使用期間必須密切監(jiān)測血糖，甚至需要臨時增加降糖藥劑量。

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健康小貼士

?不要“談糖色變”：看到“葡萄糖酸XX”就不吃；看到普通藥片就大膽吃，需要咨詢專業(yè)人士后再得出結(jié)論。

?警惕“糖漿”和“膏方”：盡量選擇“無糖型”制劑。

?看清說明書：養(yǎng)成看《藥品說明書》中“成分”一欄的習慣。如果輔料里寫著“蔗糖”、“蜂蜜”且含量較高，需咨詢醫(yī)生。

?遵醫(yī)囑用藥：相比于藥物輔料里的那點糖，不吃藥導致的病情惡化（如感染加重、缺鈣等）對身體的傷害要大得多。

名稱含“糖”≠一定升血糖！

名字不帶“糖”的激素藥

反而可能是升糖元兇

科學分辨

理性用藥