




慢性咽炎
健康科普





01
什么是慢性咽炎?

慢性咽炎是指咽喉部長(zhǎng)期受到各種刺激而引起的慢性炎癥,涉及咽黏膜、黏膜下及淋巴組織。它的病程較長(zhǎng),且容易反復(fù)發(fā)作。在冬季,由于氣溫低、空氣干燥,加上人們?nèi)∨绞降母淖儭⑸盍?xí)慣的調(diào)整等因素,容易導(dǎo)致咽喉部黏膜受損,容易引發(fā)或加重慢性咽炎。
02
慢性咽炎有哪些癥狀?

咽炎會(huì)出現(xiàn)喉嚨痰多咳嗽,想咳咳不出的癥狀。
喉嚨部位分泌的黏性物質(zhì)增多,咳不出來,導(dǎo)致出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象。
由于咽喉部位的地方神經(jīng)功能出現(xiàn)了變化導(dǎo)致咽炎黏膜發(fā)癢。
平時(shí)說話不多也會(huì)感到喉嚨發(fā)干,總想喝水滋潤(rùn),說話嘶啞。
咽炎會(huì)導(dǎo)致喉嚨部位出現(xiàn)燒熱感,發(fā)作的時(shí)候感受到喉嚨疼痛。
早上起床感到喉嚨有異物,吞不下也吐不出,卡在喉嚨是由于咽炎分泌物所致。
03
慢性咽炎的“元兇”
很多患者反反復(fù)復(fù)老不好,除了“急性咽炎”反復(fù)發(fā)作外,也許是這些“元兇”在作祟!

如果鼻腔、鼻竇有慢性炎癥,炎性分泌物會(huì)流至咽部,刺激咽部黏膜,導(dǎo)致慢性咽炎。如果鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,張口呼吸導(dǎo)致咽部黏膜會(huì)因此過度干燥,也會(huì)導(dǎo)致慢性咽炎的出現(xiàn)。此外如慢性扁桃體炎,病情可波及咽部,發(fā)展成慢性咽炎。
當(dāng)胃內(nèi)容物和胃液因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)反流,就會(huì)刺激到咽部。此種情況下除了咽炎的臨床表現(xiàn)外,還常常會(huì)有燒心、反酸、噯氣等胃部的不適表現(xiàn)出來。

如果生活或者工作的環(huán)境里,長(zhǎng)期需接觸粉塵、有害氣體、汽油或者是工作需要大量用嗓,導(dǎo)致咽部黏膜長(zhǎng)期受到刺激或損傷,從而發(fā)生慢性咽炎。此外,煙酒和辛辣食物也會(huì)對(duì)咽部產(chǎn)生刺激導(dǎo)致慢性咽炎。
吸入性過敏原,比如花粉、貓貓狗狗的毛毛、真菌孢子等都可能引起變應(yīng)性咽炎。
內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏或免疫力低下。
04
治療誤區(qū)要避開,正確應(yīng)對(duì)這樣做
很多人把慢性咽炎當(dāng)成“炎癥”,反復(fù)吃抗生素,其實(shí)這是誤區(qū)——慢性咽炎大多不是細(xì)菌感染,濫用抗生素不僅無效,還可能破壞咽部菌群平衡。正確的應(yīng)對(duì)分“治療”和“護(hù)理”兩步:

針對(duì)性治療:根據(jù)誘因用藥

■ 若有胃食管反流:醫(yī)生可能開抑酸藥(如奧美拉唑),減少胃酸刺激咽部;
■ 若有鼻炎、鼻竇炎:先治療鼻部疾病,用生理鹽水洗鼻,減少分泌物倒流;
■ 若咽部干燥、異物感明顯:可在醫(yī)生指導(dǎo)下用含片(如西瓜霜含片)、霧化吸入治療,緩解黏膜不適;
■ 若淋巴濾泡增生嚴(yán)重:可考慮低溫等離子消融術(shù),但需嚴(yán)格評(píng)估,避免過度治療。

日常護(hù)理:比吃藥更重要
慢性咽炎的恢復(fù),“養(yǎng)”比“治”關(guān)鍵,做好這5件事能明顯改善:

■ 遠(yuǎn)離刺激源:戒煙,避免二手煙;霧霾天戴口罩,廚房裝油煙機(jī),粉塵環(huán)境戴防塵口罩;
■ 調(diào)整用嗓習(xí)慣:避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說話,說話時(shí)放慢語速、降低音量,主播、教師等人群可定期做“嗓音訓(xùn)練”;
■ 改善生活習(xí)慣:少熬夜,保證睡眠;少吃辣、燙、過甜的食物,多吃梨、銀耳、蘿卜等潤(rùn)喉的食物;

■ 保持咽部濕潤(rùn):每天喝1500-2000ml溫水,避免口干;室內(nèi)用加濕器(濕度保持在50%-60%),避免干燥;
■ 減少清嗓子:頻繁清嗓子會(huì)摩擦咽部黏膜,加重不適,若有異物感,可嘗試輕輕咳嗽或喝口水緩解。
05
別忽視“危險(xiǎn)信號(hào)”
大多數(shù)慢性咽炎不會(huì)惡變,但如果出現(xiàn)以下癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī):

??咽部疼痛突然加重,甚至吞咽、呼吸困難;
??痰中帶血,或伴隨聲音嘶啞超過2周;
??頸部出現(xiàn)腫塊,或體重快速下降。
這些可能是其他嚴(yán)重疾病的信號(hào),早檢查才能早排除風(fēng)險(xiǎn)。
慢性咽炎就像咽部的“慢性疲勞”,需要耐心調(diào)理。避開誘因、做好護(hù)理,配合針對(duì)性治療,大多數(shù)人的癥狀都能明顯緩解,不用再被“喉嚨不適”反復(fù)困擾。

END

供稿 | 耳鼻喉科 王曉倫
編輯 | 井 靜
初審 | 張 暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 韋德華
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