超聲檢查是兒科常用的

無創(chuàng)、無輻射影像學(xué)檢查手段

不同部位的超聲檢查

檢查前準(zhǔn)備大不同

但許多家長

因?yàn)椴涣私鈾z查流程和注意事項(xiàng)

常常手忙腳亂

今天就帶您揭秘

小兒超聲檢查的“隱藏知識(shí)點(diǎn)”

幫您和孩子輕松過關(guān)

??腹部超聲（包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等）檢查理論上都需要空腹，空腹的目的是讓膽囊充盈，減少胃腸道內(nèi)氣體和食物的干擾，最常見的檢查部位是肝膽胰脾腎，一般新生兒需禁食3-4小時(shí)，嬰幼兒需禁食4-6小時(shí)，3歲以上兒童一般需要空腹8小時(shí)以上。

??如果懷疑有膽道病變，特別是黃疸的孩子，需要嚴(yán)格空腹，進(jìn)食后膽囊收縮會(huì)影響病變顯示及形態(tài)判斷。

??懷疑膽道閉鎖的患兒有時(shí)需要進(jìn)食后再觀察，家長朋友們要備好母乳或奶粉。

??進(jìn)行泌尿系和子宮附件檢查時(shí)需要憋尿，目的是使膀胱適度充盈，顯示膀胱壁結(jié)構(gòu)，同時(shí)充盈的膀胱可以推開盆腔內(nèi)的腸管，顯示子宮及雙側(cè)卵巢。

??較小的寶寶在吃奶或飲水后30分鐘左右可進(jìn)行檢查。較大兒童以小腹膨隆、自覺尿脹為準(zhǔn)。尤其是小朋友檢查子宮及卵巢發(fā)育情況，青春期前子宮及卵巢較小，膀胱必須充盈的非常好才能清楚顯示。

??嬰幼兒心臟彩超及顱腦超聲檢查時(shí)，寶寶哭鬧及躁動(dòng)會(huì)對彩色血流信號(hào)產(chǎn)生影響，須在兒童安靜的情況下進(jìn)行，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑鎮(zhèn)靜。一般小于3歲的兒童以及難以安靜配合檢查的大齡兒童需要鎮(zhèn)靜。

??溫馨提示：若醫(yī)生建議使用鎮(zhèn)靜劑（如10%水合氯醛，催眠作用溫和，無明顯后遺作用），家長需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

??急腹癥的患兒：不強(qiáng)求空腹，以免耽誤病情。

??無需特殊準(zhǔn)備的檢查：淋巴結(jié)、乳腺、髖關(guān)節(jié)、肺部、體表等檢查無需特殊準(zhǔn)備，只需充分暴露檢查部位即可。

01

協(xié)助固定體位

根據(jù)醫(yī)生要求，輕輕扶住孩子的四肢或軀干，避免過度用力。可用“我們像玩木頭人游戲一樣不動(dòng)”等語言引導(dǎo)。對于嬰兒，可嘗試哺乳或包裹襁褓減少哭鬧扭動(dòng)。

02

動(dòng)態(tài)配合醫(yī)生指令

在需要呼吸配合時(shí)（如肝部檢查），示范并引導(dǎo)孩子“吸氣鼓肚子像小青蛙”。檢查中保持與醫(yī)生的溝通，若孩子出現(xiàn)劇烈哭鬧或不適，及時(shí)反饋調(diào)整方案。

03

提供詳細(xì)的病史信息

主動(dòng)告知醫(yī)生近期用藥、過敏史、既往手術(shù)記錄（如先天性心臟病手術(shù)）及當(dāng)前癥狀（如腹痛位置），幫助醫(yī)生綜合判斷。

報(bào)告領(lǐng)取：一般現(xiàn)場10分鐘出結(jié)果，復(fù)雜病例需等待30分鐘甚至更長時(shí)間。

后續(xù)安排：保留超聲報(bào)告電子版或紙質(zhì)版，供復(fù)診或?qū)？茣?huì)診使用。

兒童的配合度直接影響檢查效率，家長需提前做好心理引導(dǎo)、備好相關(guān)物品，例如：

?角色扮演游戲：用玩具聽診器模擬檢查過程，讓孩子熟悉“醫(yī)生操作”。

?繪本/動(dòng)畫輔助：選擇醫(yī)療主題的兒童繪本，消除陌生感。

?避免負(fù)面語言：不說“打針”“疼”等詞匯，強(qiáng)調(diào)檢查“像做游戲一樣有趣”。

?獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：承諾檢查后給予小貼紙或短時(shí)間娛樂作為獎(jiǎng)勵(lì)。

?攜帶相關(guān)病歷資料（如檢驗(yàn)報(bào)告、既往超聲、其他影像學(xué)檢查結(jié)果）。

?嬰兒需帶奶瓶/奶粉（檢查后及時(shí)喂養(yǎng)）、備用替換的衣物、尿不濕等。

?安撫物：毛絨玩具、安撫奶嘴、平板電腦（播放動(dòng)畫）。

?超聲用的耦合劑有害嗎？

?使用耦合劑填充在探頭表面充分接觸皮膚，便于超聲波正常傳播與接收，顯像才能清晰，同時(shí)還能起到潤滑的作用。醫(yī)用耦合劑是由水溶性高分子凝膠組成，無味，無刺激，無油膩，易擦除，對人體是安全無毒的，特殊部位涂抹醫(yī)用消毒耦合劑，具有殺菌功能，減少可能帶來的感染與交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患兒的身體健康。

?使用鎮(zhèn)靜劑會(huì)影響孩子大腦發(fā)育嗎？

?鎮(zhèn)靜劑不會(huì)影響孩子的大腦發(fā)育，鎮(zhèn)靜劑只是幫助孩子安靜下來和進(jìn)入睡眠狀態(tài)，使檢查過程平穩(wěn)進(jìn)行，《中國兒科超聲檢查指南》建議：年齡較小不能配合檢查的兒童，超聲檢查前應(yīng)用水合氯醛0.5ml/kg體重口服或灌腸鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)靜藥物30分鐘內(nèi)可誘導(dǎo)近似生理性睡眠，催眠作用溫和，無明顯后遺癥，而且檢查鎮(zhèn)靜用藥劑量小，對寶寶大腦發(fā)育沒有影響。對于“會(huì)變傻”這種言論，更是無稽之談。

?為什么我的孩子候診時(shí)間長、檢查時(shí)間短？

?對于兒科超聲檢查，一般來說超聲檢查時(shí)長和檢查項(xiàng)目、病情復(fù)雜程度和患兒配合度相關(guān)。