超聲檢查
小知識(shí)
健康科普
超聲科檢查經(jīng)常有患者會(huì)問
“超聲對胎兒有輻射嗎？”
“里面的人怎么檢查這么久呀”
“我這個(gè)檢查需要憋尿嗎？”
......
別急
這些在超聲科走廊里盤旋的疑問
今天咱們一次說清
超聲醫(yī)生帶您消除顧慮
明明白白做檢查
問
什么是超聲檢查？
答
首先我們先了解什么是超聲波。超聲波是聲波的一種，屬于機(jī)械波。頻率超過人耳所能聽到頻率上限（20000赫茲）的聲波就是超聲波，而醫(yī)用超聲波頻率范圍一般為2-13兆赫茲。超聲檢查的成像原理是：由于人體器官的密度和其對聲波傳播速度的差異，超聲波會(huì)被不同程度地反射，探頭接收到不同器官反射的超聲波后經(jīng)計(jì)算機(jī)處理形成超聲圖像，從而呈現(xiàn)出人體各個(gè)臟器的聲像圖，超聲醫(yī)生則通過分析這些聲像圖來達(dá)到診斷和治療疾病的目的。
問
超聲的主要用途
答
①檢測臟器的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血管分布和活動(dòng)度，判別正常或異常情況，對部分臟器可估測其硬度。
②檢測囊性器官的充盈和排空情況。
③檢測心臟和血管的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。
④檢出體內(nèi)占位性病灶。
⑤鑒別占位性病灶的物理性質(zhì)、內(nèi)部血液供應(yīng)情況。
⑥對部分臟器的惡性腫瘤作出臨床分期。
⑦檢查體腔積液的存在與否和液量的估計(jì)。
⑧藥物或手術(shù)治療后療效的隨訪。
⑨引導(dǎo)穿刺活檢，導(dǎo)管胃內(nèi)引流、注藥及腫瘤消融。
問
彩超為什么是黑白的？
答
彩超并不是彩色電視，是在黑白二維超聲的基礎(chǔ)上加上彩色多普勒技術(shù)，能夠觀察人體器官中的血流情況，以達(dá)到診斷目的。
問
紅色的是動(dòng)脈，藍(lán)色的是靜脈嗎？
答
紅色只是代表朝向探頭的血流，藍(lán)色代表背離探頭的血流，顏色用來表示血流方向，而不是區(qū)分動(dòng)靜脈血流。
問
腹部超聲為什么需要空腹呢？
答
因?yàn)槭澄飻z入后膽囊需要排空膽汁參與消化，導(dǎo)致膽囊收縮顯示不清；而胃內(nèi)的食物殘?jiān)皻怏w也遮擋了部分胰腺的顯示，所以腹部超聲是需要空腹8-12小時(shí)檢查才能達(dá)到更好的效果。
問
醫(yī)生，為啥我要憋尿，旁邊這位不要憋尿呢？
答
根據(jù)做的部位和方式不同，經(jīng)腹超聲一般需要膀胱較充盈的情況下檢查，而經(jīng)陰道超聲不需要憋尿，尿多了反而引起檢查不適，需要排空膀胱。當(dāng)然泌尿系超聲檢查的時(shí)候只需要膀胱稍微充盈即可。
問
做超聲涂抹的東西黏糊糊的是什么呢？
答
這是一種水溶性的高分子凝膠，具有安全無毒的特性，完整貼合皮膚，能有效隔絕皮膚與探頭中的空氣，使超聲顯示更加清晰。
問
超聲可以做胃嗎？
答
這個(gè)答案在幾年前或許要說不可以，但是近年來超聲發(fā)展迅速，胃腸道超聲已經(jīng)在臨床廣泛開展，飲用胃腸道充盈劑后運(yùn)用超聲進(jìn)行雷達(dá)式掃查，實(shí)時(shí)，多切面，并且不需要麻醉，適用于兒童，孕婦及不耐受麻醉的患者。
問
彩超和B超的區(qū)別
答
彩超的全稱為彩色多普勒超聲，B超為B型二維超聲。彩超是在B型二維超聲的基礎(chǔ)上，增加了彩色多普勒檢查功能，就是可以檢查臟器的血液供應(yīng)情況，血流頻譜形態(tài)及血流速度是否正常。
問
為什么超聲結(jié)果“忽大忽小”？
答
“醫(yī)生，為什么每次復(fù)查B超我的乳房結(jié)節(jié)‘忽大忽小’的？”
這種情況多數(shù)是由于測量誤差導(dǎo)致的，就相當(dāng)于測量一個(gè)雞蛋的長徑，而雞蛋是橢圓形的，測量時(shí)角度稍有不同，結(jié)果可能就不一樣。如果短期內(nèi)數(shù)值增大明顯，需要向?qū)？漆t(yī)師進(jìn)一步咨詢。
問
為什么做了心電圖還要做心臟彩超？
答
當(dāng)心電圖結(jié)果顯示心肌缺血明顯，需要進(jìn)行心臟彩超檢查，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查。這三種檢查是從不同角度檢查心臟疾病，可以互相補(bǔ)充，不能互相替代。
打個(gè)比方，我們的心臟結(jié)構(gòu)就像個(gè)四居室的房子：
● 心電圖是檢測心臟電活動(dòng)的，相當(dāng)于檢測房子的電路。
● 心臟彩超檢查就像醫(yī)生的眼睛，可以看到你心臟的結(jié)構(gòu)大小搏動(dòng)及血液流動(dòng)，相當(dāng)于檢測心臟這個(gè)房子的大小門窗墻壁等內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
● 冠狀動(dòng)脈造影是檢查冠狀動(dòng)脈內(nèi)部形態(tài)及血流，相當(dāng)于檢測房子的水管通不通。
問
超聲檢查的一些注意事項(xiàng)
答
①凡檢查肝、膽、胰腺、脾臟、腹膜后臟器、腎血管、腹腔血管的受檢者，請于檢查前8小時(shí)禁食(嬰幼兒需空腹4~6小時(shí)) 。
②凡檢查子宮附件(經(jīng)腹)、膀胱、前列腺、精囊腺的受檢者，請于檢查前自飲清水 (500-800毫升)，使膀胱充盈才能受檢，否則可能達(dá)不到檢查效果而需重新準(zhǔn)備。
③經(jīng)陰道超聲檢查前需要排空膀胱，經(jīng)直腸超聲檢查前需要排空大便。
④做頸部血管、四肢血管檢查及精索靜脈、睪丸、附睪、甲狀腺、乳腺等淺表器官檢查無需特殊準(zhǔn)備。
⑤特殊檢查請遵醫(yī)囑。
END
供稿 | 超聲科 郭文杰
編輯 | 井 靜
初審 | 張 暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 韋德華
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