當醫(yī)生開出“全身骨顯像”這個檢查單時，很多患者都會對著流程說明犯嘀咕：“為什么要先打一針？”“打完針為什么還要等那么久？”“這檢查到底是怎么做的？” 聽起來神秘又復雜。別擔心，今天我們就化身“流程導游”，帶您一步步走完全身骨顯像的全程，揭開它的神秘面紗。

核醫(yī)學科利用核科學技術和手段對疾病進行診斷和治療,由于其常使用的放射性核素具有衰變特性，放射性會隨時間逐漸減少，因此核醫(yī)學科的檢查和治療基本上都需要預約，全身骨顯像也不例外。且預約的檢查時間不要與彩超、胃腸鏡等后續(xù)其他檢查相沖突。提前告知工作人員患者有無過敏史。在檢查日前，您需要做好幾件小事：

01

告知病史：

務必告訴醫(yī)生您是否懷孕、正在哺乳期，或有任何過敏史。這是安全檢查的第一步。

02

無需禁食：

通常情況下可以正常吃飯喝水，但具體請遵循醫(yī)囑。

03

穿衣指南：

檢查當天最好穿寬松、舒適、沒有金屬配件的衣物（如運動服），方便穿脫。首飾、腰帶等最好留在家里。

預約之后，如遇特殊情況不再進行檢查時需提前取消。

這是“打一針”的環(huán)節(jié)。

發(fā)生了什么？

護士在專用的注射窗口，會在您的手臂靜脈注射一種非常安全的放射性示蹤劑（最常用的是锝-99m標記的亞甲基二膦酸鹽）。

感覺如何？

就像平時抽血或打針一樣，只有針尖刺入的瞬間稍有刺痛感。藥物本身注入時一般沒有特殊感覺。

它的使命

這針藥劑就像是一支派往您全身骨骼的“偵察兵小隊”，它們對骨骼代謝異常活躍的區(qū)域有特殊的親和力，帶著微弱的“信號燈”，會隨著血液流動遍布您的骨骼。如果某處骨骼因為腫瘤、炎癥、骨折或感染等原因正在瘋狂地“修復”或“破壞”，代謝變得異常旺盛，大量的“偵察兵”就會聚集在那里，發(fā)出更強的信號。

注射后不能立刻檢查，中間需要等待2至3小時。這是整個流程中最讓人疑惑的“空白時間”，但恰恰是最關鍵的準備階段。

等待結束后，就進入正式的掃描環(huán)節(jié)。等待2-3小時后，當“偵察兵”們各就各位，我們用一臺叫做“γ相機”的特殊設備為您拍攝一張全身骨骼的影像。

■ 準備：您需要取下手表、鑰匙、硬幣等所有金屬物品。

■ 姿勢：您只需平靜地仰臥在檢查床上，保持一個舒服的姿勢。

■ 過程：檢查床會緩慢地移動，一個大型的探測器（γ相機）會從您身體上方（或下方）緩慢掃過，有時甚至會從腳到頭和從頭到腳各掃一次。您需要保持靜止，平穩(wěn)呼吸。

■ 時長：整個過程大約持續(xù)15-20分鐘。掃描本身完全無痛、無任何不適感。您可能會聽到機器輕微的運行聲，這是正常的。

■ 結束后：掃描完成，您的檢查就全部結束了。您可以立即恢復正常活動。

■ 多喝水：建議在接下來的24小時內繼續(xù)多喝水，加速殘留的示蹤劑完全排出體外。

■ 注意排尿：檢查后一到兩天內，上廁所后多沖幾次水，保持良好的個人衛(wèi)生即可。

■ 遠離特殊人群：出于最謹慎的考慮，建議在檢查后24小時內，與嬰幼兒、孕婦保持一定距離（如避免擁抱、同床共枕），但同處一室、同桌吃飯是安全的。

■ 全程耗時：總時長≈ (注射5分鐘 + 等待2-3小時 + 掃描20分鐘) = 約3-4小時。真正的檢查時間很短，大部分是等待時間。

問：等待的幾小時里，輻射對身體影響大嗎？

答：請完全放心。所使用的放射性藥物劑量非常低，其輻射劑量與做一次腹部CT相當甚至更低，并且在體內衰減和排出得很快，其醫(yī)療價值遠高于其微小的風險。

問：如果我很急，可以縮短等待時間嗎？

答：不可以。等待時間是為了讓藥物在骨骼中充分吸收和分布，這是獲得高質量、可診斷圖像的必要條件。縮短時間會導致圖像模糊，無法診斷，反而需要重做。

當您了解每一步的目的后，配合檢查就會更加輕松自如。只需聽從醫(yī)護人員的指引，您就能順利完成這次重要的“骨骼巡查”！