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健康科普丨警惕“隱形殺手”:一氧化碳中毒表現(xiàn)與預防指南
日期 2026.01.06
來源 濮陽市人民醫(yī)院
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一氧化碳

中毒表現(xiàn)與預防指南

健康科普


寒冬時節(jié)

當我們緊閉門窗

享受溫暖的同時

一個無色無味的“隱形殺手”

可能正悄然而至

它就是一氧化碳中毒

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為什么一氧化碳中毒很危險?

一氧化碳中毒到底有多可怕?

今天我們就一起來了解它

掌握科學防范方法

為家人筑起一道堅實的安全防線


一氧化碳的特性


一氧化碳(CO)是無色、無味、無刺激性的氣體,被稱為"隱形殺手"。這一特性使其極難被人察覺,受害者往往在不知不覺中中毒,錯過了最佳自救時機。

■ 和血紅蛋白強親和力。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣高200-300倍,能迅速取代氧氣與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白(HbCO),使血液失去攜氧能力。

■ 具有隱蔽性。無臭無味,人無法通過感官察覺,常在密閉空間中悄然積聚。


一氧化碳中毒的典型表現(xiàn)


一氧化碳中毒的嚴重程度與接觸濃度、接觸時間以及個體體質(如老人、兒童、孕婦對一氧化碳更敏感)密切相關,臨床上通常分為輕度、中度、重度三個等級,癥狀逐步加重:


PART.01

輕度中毒:容易誤判的“感冒樣”癥狀

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輕度中毒多在接觸低濃度一氧化碳后出現(xiàn),癥狀類似普通感冒,很容易被忽視。主要表現(xiàn)為:頭暈、頭痛;乏力、嗜睡;惡心、嘔吐;胸悶、氣短;視力模糊、注意力不集中。此時若及時脫離中毒環(huán)境,轉移到空氣新鮮的地方,癥狀通常會在數(shù)小時內緩解,不會留下后遺癥。

PART.02

中度中毒:癥狀加重,出現(xiàn)意識障礙

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若輕度中毒未及時處理,繼續(xù)接觸一氧化碳,癥狀會迅速加重,進入中度中毒階段。核心表現(xiàn)為:頭痛、頭暈劇烈,無法緩解;面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色(這是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn),因一氧化碳與血紅蛋白結合后,導致血液攜氧能力下降,皮膚黏膜出現(xiàn)異常紅潤);心跳加快、血壓升高;煩躁不安、意識模糊,出現(xiàn)嗜睡或淺昏迷狀態(tài);呼吸困難加重,可能伴有抽搐。此時需要立即就醫(yī),若治療及時,多數(shù)患者可恢復正常,少數(shù)可能殘留輕微神經系統(tǒng)癥狀。

PART.03

重度中毒:危及生命,易留后遺癥

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當接觸高濃度一氧化碳或持續(xù)接觸時間過長時,會引發(fā)重度中毒,死亡率極高。主要表現(xiàn)為:深度昏迷,意識完全喪失;呼吸、心跳變得淺而微弱,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停;大小便失禁;四肢冰冷、血壓下降;部分患者在搶救蘇醒后,可能在數(shù)天至數(shù)周內出現(xiàn)“遲發(fā)性腦病”,表現(xiàn)為癡呆、帕金森綜合征、肢體癱瘓、癲癇發(fā)作等嚴重后遺癥,終身影響生活質量。


一氧化碳中毒的核心預防措施


一氧化碳中毒的本質是“密閉空間+不完全燃燒”,因此預防的核心的是:保證燃料充分燃燒、確保通風良好、做好安全監(jiān)測。具體可從以下幾方面入手:

01
規(guī)范使用含碳燃料設備,確保燃燒充分
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使用燃氣灶、液化氣灶、煤爐、柴火灶等設備時,要定期檢查設備的密封性和燃燒狀態(tài)。比如,燃氣灶的噴嘴、管道要無破損、無漏氣,燃燒時火焰應呈藍色(若為黃色火焰,說明燃燒不充分,易產生一氧化碳);使用煤爐、柴火灶時,要確保爐具完好,添加燃料后及時蓋好爐蓋,避免燃料不完全燃燒。此外,不要在室內使用炭火盆取暖、燒烤,也不要在密閉空間內長時間燃放煙花爆竹。

02
保持通風通暢,杜絕密閉環(huán)境
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這是預防一氧化碳中毒最關鍵的措施。使用含碳燃料的空間(如廚房、臥室、客廳)必須保持通風,比如開窗通風、打開排氣扇。尤其在冬季取暖時,不要為了保暖而將門窗完全緊閉,應預留一定的通風縫隙;使用燃氣熱水器洗澡時,要打開浴室通風扇,洗澡時間不宜過長(建議不超過20分鐘),洗完后繼續(xù)通風片刻。需要注意的是,不要將燃氣熱水器安裝在浴室、臥室等密閉空間內,應安裝在通風良好的陽臺或廚房,并確保排氣管通向室外。

03
安裝一氧化碳報警器,做好安全監(jiān)測
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一氧化碳無色無味,僅憑感官無法察覺,安裝一氧化碳報警器是有效的預警手段。建議在使用含碳燃料的房間(如廚房、臥室、客廳)內安裝一氧化碳報警器,安裝位置應距離地面1米以內(因一氧化碳密度略小于空氣,多在近地面處積聚),遠離火源、熱源和通風口。同時,要定期檢查報警器的電池電量和工作狀態(tài),確保其正常運行。此外,家中有老人、兒童、孕婦的家庭,更應加強監(jiān)測,因為這類人群對一氧化碳的耐受力更低,中毒后后果更嚴重。

04
養(yǎng)成良好習慣,避免危險行為
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日常生活中要養(yǎng)成良好的安全習慣:不要在車內長時間開空調休息(尤其是密閉車窗時),即使是車窗留縫,長時間怠速行駛也可能導致車內一氧化碳積聚;不要將未熄滅的煤爐、炭火盆帶入臥室取暖;定期清理煙道、煙囪,避免堵塞導致一氧化碳倒灌進室內;若發(fā)現(xiàn)燃氣泄漏(如聞到燃氣異味),應立即關閉燃氣總閥,開窗通風,不要開關任何電器(如電燈、開關、油煙機),也不要使用明火,及時聯(lián)系燃氣公司維修。


一氧化碳中毒的急救措施


一旦發(fā)現(xiàn)有人疑似一氧化碳中毒,需遵循“先脫離、快報警、急救治”的原則,分秒必爭開展急救,每一步都直接關系到患者的生命安全:



1

迅速脫離中毒環(huán)境,保障呼吸通暢


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首先確保自身安全,避免在未做好防護的情況下盲目進入中毒現(xiàn)場(若現(xiàn)場一氧化碳濃度極高,可能導致施救者也中毒)。隨后立即打開門窗,加速室內外空氣對流,降低一氧化碳濃度。快速將患者轉移到室外空氣新鮮、通風良好的平坦地帶,轉移過程中動作要輕柔,避免拖拽患者造成二次傷害。到達安全區(qū)域后,解開患者的衣領、腰帶等束縛物,保持其呼吸道通暢;若患者處于昏迷狀態(tài),可將其頭部偏向一側,防止嘔吐物堵塞氣道引發(fā)窒息。



2

立即撥打急救電話,明確告知病情


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在轉移患者的同時,立即撥打120急救電話,清晰準確地告知接線員:“這里有人疑似一氧化碳中毒”,并說明中毒人數(shù)、大致癥狀(如昏迷、抽搐、口唇櫻桃紅色等)、詳細地址以及聯(lián)系方式。若現(xiàn)場附近有AED(自動體外除顫器),可提前做好準備,以便后續(xù)急救使用。切勿因癥狀輕微而抱有僥幸心理,避免延誤最佳治療時機。



3

針對性開展初步救治,避免錯誤操作


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觀察患者的呼吸、心跳情況:若患者呼吸、心跳正常,可讓其保持舒適姿勢休息,注意保暖(避免因體溫過低加重病情),但不要給患者喂水、喂藥,也不要使用酒精擦浴,這些操作可能加重身體負擔或引發(fā)其他風險。若患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止,需立即在平坦地面開展心肺復蘇(胸外按壓+人工呼吸),直到專業(yè)醫(yī)護人員到達并接管。此外,不要隨意移動患者的身體,尤其是懷疑有頸椎損傷時,避免造成二次傷害。



4

配合專業(yè)救治,告知關鍵信息


等待救護車時,盡量陪伴在患者身邊,持續(xù)觀察其生命體征變化,并記錄患者的中毒時間、可能的中毒原因(如使用煤爐、燃氣熱水器等),這些信息能為醫(yī)護人員后續(xù)治療提供重要參考。醫(yī)護人員到達后,主動告知相關情況,配合將患者轉運至醫(yī)院接受進一步治療(如高壓氧艙治療,可快速置換血液中的一氧化碳,減少后遺癥風險)。

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總之,一氧化碳中毒的防控核心在于“預防為先、急救為要”。規(guī)范使用含碳燃料設備、保持通風通暢、安裝報警器能有效規(guī)避風險,而掌握正確的急救措施則能在意外發(fā)生時挽救生命。牢記預防要點和急救流程,才能全方位守護自己和家人的生命安全。




END


供稿 | 神經內科三病區(qū) 劉素梅

編輯 | 井   靜

初審 | 張   暉

復審 | 李偉琳

終審 | 崔建國

(部分圖片來源于網絡,如有侵權請告知刪除)

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