隨著大家健康意識的提高
乳腺超聲已成為體檢中的常規(guī)項目
但當我們拿到報告
看到“BI-RADS 3類、4a類”
這些專業(yè)術語時
又蒙圈又緊張
這些都是什么意思
到底是不是乳腺癌？
今天
通過解讀BI-RADS分級
幫助您搞懂自己的超聲報告
↓ ↓ ↓
01
什么是乳腺超聲BI-RADS分級？
簡單說，BI-RADS是乳腺影像報告的“國際通用語言”。醫(yī)生通過觀察結節(jié)的形狀、邊緣、血流、回聲等特征，按照統(tǒng)一標準將結節(jié)分為0～6類，從而判斷這個結節(jié)是“沒問題”“要警惕”還是“得趕緊處理”。
02
BI-RADS分級
目前，臨床上廣泛采用的是 BI-RADS分級標準。該系統(tǒng)將乳腺病變分為 0 到 6 級，不同的級別代表著不同的病變可能性：
需要補充其他影像檢查（如鉬靶、MRI）進一步評估，并不一定代表有嚴重問題。
乳腺組織無異常發(fā)現(xiàn)，惡性風險0%，建議常規(guī)篩查（每年1～2次）。
包括單純囊腫、脂肪瘤等，惡性風險0%。無需擔心，每年復查一次即可。
良性可能性大，惡性風險≤2%。需要短期隨訪（每3-6個月復查），2年無變化可降為2類。
需穿刺活檢明確診斷，分為三個亞級，惡性風險逐步升高：
★4a級：低度可疑，惡性風險＞2%且≤10%；
★4b級：中度可疑，惡性風險＞10%且≤50%；
★4c級：高度可疑，惡性風險＞50%且≤95%；
惡性風險＞95%，影像學特征典型（如不規(guī)則形態(tài)、微鈣化、血流異常等）。醫(yī)生會強烈建議活檢，確診后盡快找醫(yī)生制定治療方案。
經穿刺活檢已證實為惡性腫瘤（乳腺癌），超聲檢查主要用于評估治療前的病灶情況。后續(xù)要靠醫(yī)生制定個性化治療方案。
03
拿到報告后，怎么辦？
第一步：先深呼吸！分級只是風險評估，不是最終診斷。即使是惡性結節(jié)，早期發(fā)現(xiàn)的治療效果也很好。
第二步：帶著完整報告找乳腺外科或腫瘤科醫(yī)生，不要遺漏任何資料。
第三步：讓醫(yī)生講清楚分級含義、惡性風險、下一步是該觀察還是活檢。有疑問一定要大膽提問。
第四步：嚴格遵醫(yī)囑，該復查就按時復查，該活檢不要拖延，這是最關鍵的一步。
04
一張“分級對照表”幫您快速自查
乳腺超聲BI-RADS 分級的核心目的，是幫大家“抓重點”—— 既不忽視潛在風險，也不盲目焦慮。如果對報告有任何疑問，及時咨詢乳腺專科醫(yī)生，專業(yè)的解讀才是最安心的答案。
05
小貼士
● BI-RADS≠最終診，分類高也存在是良性的情況，分類低也有惡性可能，務必結合醫(yī)生建議和其他檢查。
● 發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢血、皮膚凹陷等異常，請立即就醫(yī)！
● 別輕信“偏方”或自行判斷，避免過度治療或延誤病情。
● 建議40歲以上女性每年一次乳腺超聲+鉬靶檢查。
● 男性也會得乳腺癌！男女都要重視乳腺健康！男士的乳房問題常被忽略，如果有異常情況，也不要硬扛，及時就醫(yī)才是正解。
BI-RADS分級只是參考標準
醫(yī)生還會結合年齡、家族史
等因素進行綜合判斷
保持良好的心態(tài)
做到早診斷、早治療
才是對乳腺最好的保護
END
供稿 | 超聲醫(yī)學科 郭文杰
編輯 | 井 靜
初審 | 張 暉
復審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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