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健康科普丨一文教您讀懂甲狀腺超聲報(bào)告
日期 2025.12.26
來(lái)源 濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
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甲狀腺超聲檢查

    守護(hù)健康,從“甲”開始    


01

什么是甲狀腺?

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甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,它像一只蝴蝶一樣位于我們的頸部前方。正常的甲狀腺“看不見、摸不著”,但是與人體的正常代謝息息相關(guān),它負(fù)責(zé)分泌甲狀腺激素,調(diào)控我們的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等重要生理功能。因此,甲狀腺的健康對(duì)我們的身體至關(guān)重要。



02

什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?

甲狀腺結(jié)節(jié)通常是由于甲狀腺細(xì)胞的異常、局灶性生長(zhǎng),導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)的一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊,可單發(fā)或多發(fā),有良惡性之分。女性多于男性,男女之比約1:3.83。在成人中通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)直徑0.5 cm以上甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)20.43%,意味著每5個(gè)成人中就可能有1人存在甲狀腺結(jié)節(jié)。

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很多人看到“結(jié)節(jié)”就聯(lián)想到“癌癥”,但實(shí)際上,甲狀腺結(jié)節(jié)并非都是惡性。在所有甲狀腺結(jié)節(jié)中,僅8%-16% 是惡性腫瘤(即甲狀腺癌),其余80%以上都是良性結(jié)節(jié)(如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等),多數(shù)良性結(jié)節(jié)不會(huì)對(duì)健康造成危害,只需定期觀察即可。

根據(jù)結(jié)節(jié)內(nèi)部的成分差異,超聲檢查會(huì)將其分為三類:

01
實(shí)性結(jié)節(jié):

內(nèi)部以纖維、濾泡上皮等實(shí)性成分為主。

02

囊性結(jié)節(jié):

內(nèi)部以囊液等液性成分為主。

03
囊實(shí)性結(jié)節(jié):

同時(shí)包含實(shí)性成分與液性成分。



03

什么是甲狀腺超聲檢查?

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甲狀腺超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、便捷、檢出率高、可重復(fù)的檢查方法,檢查過(guò)程能夠清晰地顯示甲狀腺的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及血流情況。通過(guò)超聲檢查,我們可以及早地發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病,這些疾病在早期可能沒有明顯的癥狀,但超聲檢查能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)它們的存在,為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。此外,超聲檢查還可以對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行良惡性鑒別,幫助醫(yī)生制定最合適的治療方案,為及時(shí)治療提供有力依據(jù)。



04

哪些情況需要進(jìn)行甲狀腺超聲檢查?

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■ 出現(xiàn)頸部不正常的增大、腫脹或疼痛、喉嚨吞咽困難、聲音嘶啞,或者出現(xiàn)全身乏力、易怒、心慌等。

■ 甲狀腺疾病家族史或既往史。

■ 甲狀腺功能異常者。

■ 體檢發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或淋巴結(jié)腫大。



05

甲狀腺超聲檢查需要做什么準(zhǔn)備?

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檢查前

檢查前無(wú)需空腹,建議穿低領(lǐng)衣服以便暴露頸部,取下項(xiàng)鏈、圍巾等飾品。面朝上平躺于檢查床,頭部稍后仰,平靜呼吸,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。

檢查時(shí)

檢查時(shí)請(qǐng)保持放松,不要緊張,配合醫(yī)生操作。

檢查后

檢查后如有異常,請(qǐng)及時(shí)到相關(guān)科室咨詢。



06

超聲報(bào)告中的TI-RADS分類,怎么看?

超聲是目前篩查甲狀腺結(jié)節(jié)較精準(zhǔn)的方法,能清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形狀、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況。超聲醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些特征,用TI-RADS分類系統(tǒng)對(duì)結(jié)節(jié)“打分”

TI-RADS分類只是“概率判斷”,不是最終結(jié)論。每個(gè)病人的結(jié)節(jié)情況都不同,最終還需臨床專科醫(yī)生結(jié)合您的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果,進(jìn)行個(gè)體化綜合評(píng)估。

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甲狀腺超聲就像為頸部“蝴蝶”量身定制的“健康偵察兵”,從結(jié)節(jié)的細(xì)微特征到分級(jí)評(píng)估,再到彈性超聲、造影等進(jìn)階技術(shù),每一步都是為了更精準(zhǔn)地守護(hù)甲狀腺健康。不必因檢查中的“專業(yè)術(shù)語(yǔ)”感到焦慮,讀懂報(bào)告關(guān)鍵信息、遵循醫(yī)生建議,定期監(jiān)測(cè)或及時(shí)干預(yù),就是對(duì)甲狀腺健康最穩(wěn)妥的呵護(hù)。


END


供稿 | 超聲醫(yī)學(xué)科 郭文杰

編輯 | 井   靜

初審 | 張   暉

復(fù)審 | 李偉琳

終審 | 崔建國(guó)

(部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除)

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