

兒童近視防控
愛護眼睛 守護光明






什么是近視?
正視眼是指5米遠以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球,通過眼球光學(xué)系統(tǒng)清晰成像在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上,正常的眼光學(xué)系統(tǒng)取決于眼球的屈光力和眼軸長度等參數(shù)的匹配。

近視是指5米遠以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球后,通過眼球光學(xué)系統(tǒng),聚焦在視網(wǎng)膜的前方,在視網(wǎng)膜上形成一個模糊的像,其主要原因是眼軸過長,或者眼的屈光力過大,或者眼軸與眼的屈光力等其它光學(xué)參數(shù)失去匹配而造成。2024年5月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南(2024年版)》將近視分為低度近視、中度近視和高度近視。若近視度數(shù)高,同時伴有眼底結(jié)構(gòu)和功能損傷性改變,則稱為病理性近視。
兒童近視形成原因


用眼習(xí)慣不良
■ 長時間近距離用眼:孩子長時間玩手機、看書,眼睛負擔(dān)重,易致近視。
■ 讀寫姿勢不正確:孩子讀寫時彎腰駝背、歪頭,影響視力。
■ 用眼環(huán)境不佳:在過亮或過暗的光線下學(xué)習(xí),傷害眼睛。

環(huán)境因素影響
■ 長時間近距離用眼:孩子長時間看書、玩電子設(shè)備,如連續(xù)看兩小時平板易近視。
■ 光線不佳:在過強或過暗的光線下學(xué)習(xí),像黃昏時看書,損害視力。
■ 戶外活動不足:缺乏戶外光照,城市兒童每天宅家,近視風(fēng)險增高。

遺傳因素作用
■ 基因遺傳影響:父母高度近視,孩子患近視概率大增。
■ 家族遺傳傾向:家族中有近視史,兒童受遺傳影響更易近視,像某家族幾代多近視。
出現(xiàn)哪些現(xiàn)象,要警惕出現(xiàn)近視問題?

當(dāng)孩子反映看近清楚、看遠模糊,或家長觀察到孩子有瞇眼視物、頻繁眨眼、習(xí)慣性揉眼、皺眉、歪頭視物等現(xiàn)象時,應(yīng)及時帶其到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行眼科檢查,可選擇通過散瞳驗光查清楚遠視儲備,檢查眼軸長度和角膜曲率,作出精準(zhǔn)診斷。如果確診為近視,應(yīng)遵從醫(yī)囑進行科學(xué)的干預(yù)和矯治。
兒童近視防控措施
01
科學(xué)用眼方法


■ 保持正確坐姿:讀書寫字時,讓孩子保持“一拳一尺一寸”,像小學(xué)生課堂上規(guī)范坐姿。
■ 控制用眼時長:每用眼30-40分鐘,休息10-15分鐘,如課間休息孩子會望遠放松。
■ 選擇合適光線:避免過強或過暗光線,如寫作業(yè)用護眼臺燈,不在太陽直射下看書。
02
戶外活動建議


■ 每日保證兩小時戶外時間:像小學(xué)生每天在公園、操場玩耍兩小時,有效防控近視。
■ 選擇自然光線充足環(huán)境:如郊外、森林等,讓孩子在自然光線中活動,有益視力。
■ 進行球類運動鍛煉:打乒乓球、羽毛球等,鍛煉眼球靈活性,預(yù)防近視發(fā)生。
03
合理飲食搭配


■ 增加富含維生素食物攝入:多吃胡蘿卜、橙子等,為孩子眼睛補充維生素,助力視力健康。
■ 保證蛋白質(zhì)食物攝取:牛奶、雞蛋等蛋白質(zhì)食物,能為孩子眼睛發(fā)育提供必要營養(yǎng)。
■ 攝入富含葉黃素食物:玉米、菠菜含葉黃素,可保護孩子眼睛黃斑區(qū),預(yù)防近視。
04
定期視力檢查


■ 建立視力檔案:為孩子建立專屬視力檔案,記錄每年的視力、屈光度(近視、遠視、散光度數(shù))、眼軸長度等數(shù)據(jù)。
■ 半年全面檢查:每半年帶孩子做次全面視力檢查。
■ 異常及時復(fù)查:檢查有異常及時復(fù)查。
05
合適的矯正手段


■ 佩戴框架眼鏡:框架眼鏡是常見矯正方式,如蔡司鏡片,能有效矯正視力。
■ 使用角膜塑形鏡:角膜塑形鏡可延緩近視加深,如歐幾里得品牌,受兒童青睞。
■ 低濃度阿托品滴眼液:研究發(fā)現(xiàn),在低濃度阿托品中,0.01%阿托品滴眼液可有效延緩近視進展,且反彈較小,副作用更小,是目前我國循證醫(yī)學(xué)證明唯一有效防控兒童近視的眼用制劑,已經(jīng)獲批上市。但也有少部分兒童在使用藥物時有過敏、畏光等反應(yīng),需要在醫(yī)生監(jiān)測下使用。
兒童近視防控誤區(qū)

?誤區(qū)一:“近視可治愈”
?依賴按摩治療:部分家長讓孩子按摩眼球治近視,如眼保健操被過度神化,效果不佳。
?輕信藥物治愈:有家長給孩子吃護眼藥治近視,像藍莓素片,實際無法根治。
?迷信儀器矯正:一些家長用視力矯正儀,如某品牌護眼儀,不能真正治愈近視。
?誤區(qū)二:“眼鏡越戴越深”
?度數(shù)加深是戴鏡導(dǎo)致:實際是用眼習(xí)慣差等因素,如長時間看電子屏致度數(shù)加深。
?戴鏡就不用防控:即便戴鏡,仍需防控,像戶外運動可延緩近視發(fā)展。
?眼鏡度數(shù)配低好:度數(shù)配低易使眼睛疲勞,如孩子看黑板模糊會加深度數(shù)。

再好的矯正手段也替代不了
健康用眼習(xí)慣的培養(yǎng)
增加戶外活動
減少電子產(chǎn)品的使用
保持良好的寫作姿勢
控制甜食的攝入
從日常生活做起
保護孩子的明亮雙眼!

供稿 | 兒童醫(yī)學(xué)中心 溫淑娟
編輯 | 井 靜
初審 | 張 暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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