


教您合理霧化
吸入布地奈德混懸液
健康科普






日常生活中經(jīng)常使用霧化吸入用布地奈德混懸液,用來(lái)治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病,因?yàn)樗苤苯訉⑺幬锼瓦_(dá)氣道,起效快且全身副作用少。但很多人在使用時(shí)容易忽略細(xì)節(jié),導(dǎo)致藥效打折扣或增加不適風(fēng)險(xiǎn)。今天就從用藥前、用藥中、用藥后三個(gè)環(huán)節(jié),講講使用霧化布地奈德應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

01
用藥前:做好這兩步,為藥效“鋪路”

霧化前若氣道內(nèi)有較多痰液,會(huì)阻礙藥物到達(dá)病變部位。建議先通過(guò)拍背、有效咳嗽(深吸氣后屏氣3秒,再用力咳出痰液)清理痰液;若孩子或無(wú)力咳痰的老人,可在醫(yī)生指導(dǎo)下先用化痰藥稀釋痰液,30分鐘后再做霧化,讓藥物更好地接觸氣道黏膜。
優(yōu)先選擇壓縮霧化器(霧化顆粒直徑1-5微米,能直達(dá)下呼吸道),避免用超聲霧化器(可能破壞布地奈德結(jié)構(gòu),降低藥效)。每次使用前,需檢查霧化器的面罩/咬嘴、連接管是否清潔干燥,有無(wú)破損;藥杯內(nèi)只加醫(yī)生開(kāi)具的布地奈德藥液(可按醫(yī)囑加少量生理鹽水稀釋,但總量不超過(guò)10ml,避免霧化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)),切勿混入其他藥物(除非醫(yī)生明確要求聯(lián)用)。
02
用藥中:掌握正確姿勢(shì)與時(shí)長(zhǎng),避免不適

坐姿或半臥位(背部靠枕,頭部略后仰)是最佳姿勢(shì),能讓氣道保持通暢。含住咬嘴時(shí),嘴唇需緊密包裹咬嘴(避免漏氣);用面罩時(shí),要覆蓋口鼻且貼合面部,減少藥物從縫隙漏出。霧化時(shí)保持緩慢深呼吸(吸氣時(shí)間3-5秒,屏氣1-2秒,再緩慢呼氣),讓藥物更充分地沉積在氣道,避免快速淺呼吸(藥物易停留在上呼吸道,影響效果)。
單次霧化時(shí)間建議5-10分鐘,以藥杯內(nèi)藥液基本霧化完為準(zhǔn)(剩余藥液少于0.5ml時(shí)可停止),避免長(zhǎng)時(shí)間霧化導(dǎo)致氣道過(guò)度濕化,引發(fā)咳嗽或胸悶。霧化過(guò)程中若出現(xiàn)心慌、手抖、聲音嘶啞、皮疹等不適,需立即暫停,及時(shí)告知醫(yī)生(可能是藥物刺激或過(guò)敏反應(yīng),需調(diào)整劑量或方案)。
03
用藥后:必做“清潔兩步”,減少副作用
布地奈德是糖皮質(zhì)激素,霧化后藥物會(huì)附著在口腔、咽喉和面部皮膚。若不及時(shí)清理,可能引發(fā):
■ 口腔念珠菌感染(嘴巴里長(zhǎng)白色斑塊,伴疼痛);
■ 聲音嘶啞(咽喉黏膜受藥物刺激);
■ 皮膚刺激(面部殘留藥物可能導(dǎo)致干燥、發(fā)紅)。

正確做法:霧化結(jié)束后用溫水徹底漱口(含漱30秒后吐出,不要咽下),再用清水洗臉(重點(diǎn)清洗面罩覆蓋的面部區(qū)域)。

每次使用后,需拆分霧化器的藥杯、面罩/咬嘴、連接管,用流動(dòng)的清水沖洗干凈(勿用開(kāi)水燙洗,避免設(shè)備變形),然后放在陰涼通風(fēng)處晾干(避免陽(yáng)光直射或暴曬);每周用稀釋的醫(yī)用消毒液(如含氯消毒液)浸泡消毒1次,晾干后再使用,防止細(xì)菌滋生,避免下次霧化時(shí)引發(fā)氣道感染。
04
最后提醒:這些“誤區(qū)”要避開(kāi)
? 誤區(qū)1:“癥狀緩解就停藥”。
? 布地奈德是控制氣道炎癥的藥物,需按醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用,突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù),減量或停藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。
? 誤區(qū)2:“隨意加藥或增減劑量”。
? 必須嚴(yán)格按照醫(yī)生開(kāi)具的劑量和頻次用藥,比如兒童需按體重計(jì)算劑量,不可模仿成人用量。
? 誤區(qū)3:“用生理鹽水代替藥物”。
? 生理鹽水僅能濕潤(rùn)氣道,無(wú)抗炎作用,不能替代布地奈德治療疾病。

霧化布地奈德的效果,不僅取決于藥物本身,更在于正確的使用方法和細(xì)節(jié)把控。記住以上注意事項(xiàng),才能讓藥物安全起效,更好地控制呼吸道疾病!


END
供稿 | 胸外科一病區(qū) 姜紅華
編輯 | 井 靜
初審 | 張 暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 崔建國(guó)
(部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除)
