健康科普

TVT-E微創(chuàng)手術(shù)

您是否存在這樣的困擾？

打噴嚏、大笑、快走幾步就漏尿？

不敢遠行、拒絕社交

時刻被護墊束縛？

這不是“年老體弱”的必然

而是壓力性尿失禁在作祟

這種癥狀在醫(yī)學上被稱為——

壓力性尿失禁

近日，濮陽市人民醫(yī)院婦科鄭學民主任醫(yī)師門診接診一位47歲的患者，患者10年前開始出現(xiàn)跑步、劇烈咳嗽、提重物時有漏尿，開始漏尿少，當時未在意，后來漏尿越來越嚴重，經(jīng)常一天換幾次內(nèi)褲，近1年來發(fā)展到走路、站立時都漏尿嚴重，每天只能使用紙尿褲，不敢多喝水，不敢出遠門，連最愛的廣場舞也不敢跳了，整日郁郁寡歡，苦不堪言，一直不知道這是可以治療的疾病，后經(jīng)朋友了解到我院婦科團隊對此類疾病能規(guī)范治療。鄭主任團隊對患者進行系統(tǒng)專業(yè)評估及檢查，確診為重度壓力性尿失禁，需手術(shù)治療。鄭主任團隊采用國際領(lǐng)先的TVT-E手術(shù)，為患者解決了多年漏尿問題。

壓力性尿失禁是指在咳嗽、打噴嚏、大笑、體力活動、運動等腹壓增高時，尿液會不受控制地流出。目前流行病學調(diào)查資料顯示在女性人群中23-45%存在不同程度的尿失禁。其中約50%為壓力性尿失禁。高發(fā)年齡在50-59歲年齡段，是影響女性健康的常見問題，導致了女性生活質(zhì)量的嚴重下降，影響正常社會關(guān)系，因此也被稱為“社交癌”。

其根本原因在于支撐膀胱和尿道的盆底肌群變得松弛無力。這就像一張原本緊繃的“吊床”變得松弛，無法托住上面的“水袋”，一旦腹部用力，尿液就很容易漏出。

1

妊娠與分娩：

最常見的原因。胎兒的長期壓迫和分娩過程，極易對盆底肌造成損傷。

2

年齡增長：

尤其絕經(jīng)后，雌激素水平下降，導致尿道黏膜萎縮、盆底肌張力減弱。

3

肥胖：

過多體重會增加對膀胱和盆底肌的持續(xù)壓力。

4

長期腹壓增高：

如慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等。

簡單來說，TVT-E手術(shù)就像為松弛的尿道下方，巧妙地安置一個永久的“安全網(wǎng)”或“吊床”。

● “經(jīng)陰道”：手術(shù)僅通過陰道前壁的一個微小切口進行，體表沒有任何疤痕，完美兼顧了美觀與功能。

● “無張力”：這是手術(shù)的精髓。醫(yī)生會將一條特殊的、生物相容性極佳的聚丙烯網(wǎng)帶，精準放置在尿道中段下方，并不用力向上拉扯，而是保持一個松緊適度的狀態(tài)。

● “中段懸吊”：精準作用于控尿的關(guān)鍵部位——尿道中段。當您咳嗽、大笑、跳躍使腹壓增高時，這條“吊床”會順勢對尿道產(chǎn)生一個輕微的壓迫，瞬間增強尿道阻力，防止尿液不自主流出；日常生活中完全不影響正常排尿。

TVT-E手術(shù)是目前國際公認的治療壓力性尿失禁的“金標準”，通過經(jīng)陰道微小切口，將生物相容性極佳的懸吊帶置于尿道中段，模擬正常尿道支撐結(jié)構(gòu)，無需切除組織，與傳統(tǒng)手術(shù)相比：創(chuàng)傷小、出血少、恢復快。手術(shù)全程僅需30分鐘左右，術(shù)后患者即可感受到明顯改善，住院3-5天便可出院，不影響正常生活與工作。

治愈率高：

大量臨床研究和長期隨訪數(shù)據(jù)證實，TVT-E手術(shù)對單純性壓力性尿失禁的主觀治愈率高達85%-90%以上，這意味著絕大多數(shù)患者在術(shù)后可以立即體驗到“滴水不漏”的暢快感。

療效顯著：

許多患者在麻醉蘇醒后，就能驚喜地發(fā)現(xiàn)，即使刻意咳嗽，漏尿現(xiàn)象也消失了。這種即刻的改善，帶給患者的心理慰藉是巨大的。

創(chuàng)傷小、恢復快：

由于手術(shù)創(chuàng)傷極小，患者通常術(shù)后1-2天即可出院，一周左右就能恢復日常工作和生活，大大減輕了手術(shù)對生活的影響。

長期療效穩(wěn)定：

這條作為“吊床”的網(wǎng)帶會與人體組織良好融合，提供持久、穩(wěn)定的支撐。十年以上的長期隨訪結(jié)果顯示，其療效依然非常可靠。

顯著提升生活質(zhì)量：

這是手術(shù)成功的終極目標。擺脫了尿墊的束縛，女性朋友們可以重新自信地開懷大笑、盡情運動、旅行、社交，重獲身心的自由與“年輕”時的底氣。

TVT-E手術(shù)主要適用于中重度壓力性尿失禁，且保守治療（如盆底肌康復訓練）效果不佳的患者。最終是否適合，需要由專業(yè)的婦科醫(yī)生進行全面的評估，包括：

● 詳細的問診與癥狀評估；

● 專業(yè)的體格檢查（如盆底檢查）；

● 必要的輔助檢查（如尿動力學檢查）；

請務必咨詢正規(guī)醫(yī)院的婦科或婦科泌尿亞專科醫(yī)生，獲取個性化的診療方案。

從“難以啟齒”到“重獲尊嚴”，TVT-E手術(shù)為中重度壓力性尿失禁患者帶來新希望。濮陽市人民醫(yī)院婦科一病區(qū)已常規(guī)開展此項技術(shù)，并建立“術(shù)前為每位患者進行全面盆底功能評估，制定個性化手術(shù)方案；術(shù)中憑借豐富的臨床經(jīng)驗精細操作，確保吊帶位置精準、張力適宜；術(shù)后提供專業(yè)的康復指導與隨訪”的一體化診療體系。作為婦科醫(yī)生，我們想告訴每一位患者：您值得擁有更自在、更有尊嚴的生活！

咨詢電話：0393-6163110/6163112