冠狀動脈CT血管成像（簡稱冠脈CTA）是一種通過靜脈注射含碘造影劑，利用螺旋CT掃描并三維重建冠狀動脈的無創(chuàng)檢查技術。它能清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、斑塊性質(zhì)（如鈣化斑塊、混合斑塊等）以及狹窄程度，準確率可達90%以上。與傳統(tǒng)的冠狀動脈造影（DSA）相比，冠脈CTA無需插管，無需住院、風險更低，已成為篩查冠心病和評估術后血管情況的首選方法。

■ 心率控制：需將心率穩(wěn)定在70次/分以下。

■ 呼吸訓練：練習屏氣10秒（避免深呼吸），確保掃描時胸腹部靜止。

■ 特殊人群：糖尿病患者需停用二甲雙胍48小時，腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。

■ 不佩戴金屬：進行檢查時，應去除上半身的金屬飾品，如果衣服上有金屬也應去掉。因為金屬飾品會影響影像的清晰度，影像檢查結(jié)果的判斷。

必須經(jīng)過手臂靜脈注射造影劑，此時可能會感覺全身發(fā)熱、口咽喉苦澀，這是正常的機體反應，請不必驚慌，保持鎮(zhèn)靜、放松，集中精神配合好控制呼吸指令。

■ 多飲水（約1000ml）促進造影劑排泄，腎功能異常者需遵醫(yī)囑補液。

■ 觀察30分鐘，警惕過敏反應（如皮疹、呼吸困難）。

■ 過敏風險：極少數(shù)人可能出現(xiàn)碘造影劑過敏反應，嚴重者可致休克。

■ 腎功能影響：造影劑可能加重腎功能損傷，尤其對已有腎病的患者。

■ 輻射暴露：新一代CT設備已大幅降低輻射劑量，但仍高于普通X線檢查

■ 圖像干擾：嚴重心律不齊或呼吸配合不佳時，可能產(chǎn)生偽影影響診斷

冠脈CTA就像一位派往心臟血管內(nèi)部的 “高清偵察兵” ，能以無創(chuàng)的方式，高效、準確地評估血管健康狀況，是篩查和診斷冠心病的利器。對于高危人群或疑似冠心病患者，及時進行冠脈CTA檢查有助于早發(fā)現(xiàn)、早干預，顯著改善預后。若檢查發(fā)現(xiàn)重度狹窄（>70%）或血管閉塞，需進一步通過冠脈造影明確治療方案。

冬季和清晨是冠心病高發(fā)時段，高血壓、高血脂人群應避免晨起劇烈運動，定期體檢監(jiān)測血管健康。

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