您是否曾經(jīng)歷過腿部突然腫脹、沉重、疼痛，這些看似普通的癥狀背后，可能隱藏著一個需要警惕的“健康殺手”——下肢深靜脈血栓（DVT）。它就像血管里的一個“路障”，阻礙了血液回流的通路。而超聲檢查，正是醫(yī)生手中那雙能精準(zhǔn)找出這個“路障”的“火眼金睛”。

簡單來說，我們的靜脈是負責(zé)將血液從身體各處送回心臟的管道。下肢深靜脈位于肌肉深處，是血液回流的主要干線。當(dāng)血液因某些原因（如長時間不動、血液高凝等）在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)成塊，就形成了血栓。可引起致死性肺栓塞或下肢深靜脈血栓形成后綜合征（下肢反復(fù)腫脹、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、瘀滯性潰瘍等），嚴重影響患者生命安全及生活質(zhì)量。

因此，早期發(fā)現(xiàn)和診斷下肢深靜脈血栓至關(guān)重要。

易患人群

①下肢靜脈血栓高相關(guān)性的易患人群，主要包括大的骨科手術(shù)，或者普外手術(shù)，大的創(chuàng)傷，這一類人是最容易發(fā)生下肢靜脈血栓的人群。

②是中等相關(guān)性的易患人群，那么主要包括惡性腫瘤，長期使用激素藥物等。

③是低相關(guān)性的醫(yī)患人群，包括高齡，長時間的制動。

超聲檢查是如何進行的

您可能會好奇，這個過程是怎樣的？其實非常簡單：

①準(zhǔn)備：您通常只需平躺在檢查床上，放松雙腿。無需特殊準(zhǔn)備，非常方便。

②涂膠：醫(yī)生或超聲技師會在您的腿部皮膚上涂抹一層涼涼的、透明的耦合劑，這是為了排除空氣，讓超聲波能更好地穿透。

③探查：醫(yī)生會拿著一個像小話筒的“探頭”，在您的腹股溝、大腿、小腿及膝蓋后方等部位輕輕滑動。

在這個過程中，醫(yī)生主要在做兩件核心的事：

①觀察靜脈的圖像：正常的靜脈在超聲下是薄壁、通暢的黑色管腔，用手一壓就會癟掉。而如果里面有血栓，則能看到實性的回聲并且壓不癟，這是診斷急性DVT最直接的證據(jù)。

②啟動彩超模式：屏幕上會顯示出紅藍相間的血流信號。正常的靜脈血流會隨著呼吸變化。如果血管被血栓堵塞，那么彩色血流就會充盈缺損，甚至完全消失。同時，儀器還能聽到血流的聲音，阻塞處的血流聲音會變得異常或消失。

超聲報告會告訴我們什么

檢查結(jié)束后，超聲醫(yī)生會出具一份詳細的報告。您可能會看到以下一些關(guān)鍵描述：

◆血栓位置：明確血栓是在髂靜脈、股靜脈、腘靜脈還是小腿的肌間靜脈。

◆血栓特性：是急性血栓（新鮮、疏松、危險度高）還是慢性血栓（陳舊、已機化）。

◆阻塞程度：是完全阻塞還是部分阻塞。

◆血流情況：血流信號是否減少或消失。

這些信息將為臨床醫(yī)生制定治療方案（如是否需要抗凝、溶栓或放置濾器）提供最直接的依據(jù)。

如何預(yù)防

①加強鍛煉促進血液循環(huán)；

②減少吸煙，減少微小血管痙攣；

③避免長時間久坐，尤其是乘坐長途航班時，宜注意間斷離座、活動；

④認識到靜脈血栓發(fā)生高危因素，在不同疾病或高危狀態(tài)下，遵醫(yī)囑提前采取科學(xué)的預(yù)防措施。

肢深靜脈血栓是一個“沉默的定時炸彈”，但幸運的是，我們擁有超聲這樣強大而便捷的工具來及時發(fā)現(xiàn)它。當(dāng)您的腿部出現(xiàn)不明原因的腫脹、疼痛時，請務(wù)必及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)您的情況判斷是否需要進行一次下肢靜脈超聲檢查。記住，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是戰(zhàn)勝這個“隱形路障”的關(guān)鍵。讓超聲這雙“慧眼”，為您下肢血管的健康保駕護航。