

在工作中,經(jīng)常有病人問:這個藥我要怎么吃啊?處方上醫(yī)生寫的英文是啥意思啊?完全看不懂呀……我們都知道,醫(yī)生的處方經(jīng)常被人們戲稱為“天書”,這其中包含了兩層意思:一是醫(yī)生的字難辨認,特別是中藥處方;二是醫(yī)生寫的處方一般病人看不懂,特別是常用部分拉丁文的縮寫。但是,學會了看懂處方,對于了解自己的病情、指導疾病的治療都會有很大的幫助。下面就有關處方的知識做一下介紹。

處方,是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書。它具有經(jīng)濟上、技術(shù)上和法律上的意義。處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。藥師收方、審核后照方配藥,標注用法,指導患者正確用藥。
處方的正確書寫有利于正確執(zhí)行醫(yī)囑,從而提高患者用藥的依從性。處方的正確性關系到患者的康復和生命安全。因此,臨床醫(yī)藥工作者不僅應具備豐富的臨床醫(yī)學與藥學知識,而且要全面掌握藥物的藥理作用、毒副作用、劑量、用法、配伍及制劑的知識,更要以極端負責的態(tài)度,認真對待處方,不可草率,以免給患者帶來不應有的損失。

處方的結(jié)構(gòu)

為了便于使用和保存,醫(yī)院或者診所都有統(tǒng)一印制的處方箋。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,并在處方右上角以文字注明。每張?zhí)幏街幌抻诮o一名患者配藥。處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。處方的基本結(jié)構(gòu)包括以下幾項內(nèi)容:
01
前記
包括醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)名稱,處方編號,費別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號,科別或病室和床位號,臨床診斷,開具日期等,并可添列專科要求的項目。
02
正文
以“Rp”或“R”(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)或中文“取”標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。名稱一般每一種藥品寫一行,藥品規(guī)格和用量應寫明單個劑量乘以總數(shù),用法有時用拉丁文縮寫或者外文縮寫表示,應避免發(fā)生理解歧義。
03
后記
醫(yī)師簽名和(或)加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術(shù)人員簽名。

處方(拉丁文等)縮寫


處方口語
取或授予:Rp;標明用法:Sig或S.

劑型
片劑 | Tab. |
注射劑 | Inj. |
溶液 | Sol. |
膏藥劑 | Emp. |
膠囊 | Cap. |
軟膏 | Ung. |
糖漿 | Syr. |
水劑 | Aq. |
合劑 | Mist. |
酊劑 | Tr. |
擦劑、洗劑 | Lot. |
滴、量滴、滴劑 | gtt. |

藥品數(shù)量
①克:g,或省略不寫,如0.5g可寫0.5;
②毫升:ml;毫克:mg;微克:μg;
③立方厘米:c.c. ;單位:U;
④片:#,如4#代表4片;
⑤一半:ss.;適量:q.s.。

用藥次數(shù)
每日一次 | qd |
每日兩次 | bid |
每日三次 | tid |
每日四次 | qid |
每小時一次 | qh |
每兩小時一次 | q2h |
每四小時一次 | q4h |
每晚一次 | qn |
隔日一次 | qod |
隔三日一次 | q3d |
每周兩次 | biw |

用藥時間
臨睡前 | hs |
上午 | am |
下午 | pm |
立即 | st |
停止 | DC |
必要時 | prn |
緊急時(限用一次,12小時內(nèi)有效) | sos |
飯前 | ac |
飯后 | pc |
中午12點 | 12n |
午夜12點 | 12mn |

給藥途徑
皮內(nèi)注射 | id. |
皮下注射 | ih. |
靜脈注射 | iv. |
肌肉注射 | im. |
靜脈滴注 | i.v.gtt |
外用 | ad us.ext. |

其他常見縮寫
| 生理鹽水 | NS |
葡萄糖 | GS |
葡萄糖鹽水 | GNS |
非處方藥 | OTC |
復方的,復合的 | Co. |
現(xiàn)在,隨著科技的進步,醫(yī)生手寫處方越來越少了,醫(yī)院大都普及了電腦開電子處方,使得藥師審方更加精確,減少了配藥的錯誤率,同時病人也對自己的病情用藥一目了然。隨著國家對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”越來越重視,“電子處方信息共享平臺”上線后,將會破解“因藥就醫(yī)”的難題,將會更加便捷老百姓看病買藥,再也不用擔心看不懂醫(yī)生的“天書”了。


END

供稿 | 藥劑科 呂建華
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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