


一個健康寶寶的誕生,為家庭帶來無限的歡樂與幸福。然而,隨著社會生活節(jié)奏加快和生育觀念轉(zhuǎn)變,越來越多家庭正面臨生育健康問題,生殖健康的重要性日益凸顯。那么,如何科學有效提高懷孕概率,減少自然流產(chǎn)率,減少先天性疾病的發(fā)生,達到“優(yōu)孕、優(yōu)生”的目的,孕育出一個健康可愛的寶寶呢?——科學備孕至關(guān)重要!


生育能力現(xiàn)狀,一個被忽視的健康信號

生育一個健康寶寶是一個復雜的過程。對于女性而言,健康的卵子、通暢的輸卵管、良好的子宮內(nèi)膜條件以及健康的宮腔環(huán)境,都是必不可少的;而對于男性,則需要提供數(shù)量充足、質(zhì)量優(yōu)秀的精子。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能影響生育能力。
常見影響生育力的因素

年齡
年齡是決定生育能力最為重要的因素,且無法逆轉(zhuǎn)。在35歲之后,女性的卵巢功能會呈現(xiàn)斷崖式下降。因此,把握生育時鐘、適齡生育很重要。


肥胖
研究表明,肥胖可能使女性妊娠率降低、流產(chǎn)率增加。同時肥胖還會影響男性生育力,導致睪丸體積減小,精液質(zhì)量、數(shù)量、活力等都會下降。


不良生活方式
高強度的工作壓力,以及熬夜、缺乏運動或過度運動、吸煙等不良生活方式,都可能對生育力造成負面影響。


化學物質(zhì)
農(nóng)藥、食物的污染,日常生活中接觸的化學物質(zhì)、重金屬和塑料化合物、氟化物,可能會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能,影響生殖系統(tǒng)的健康。


不科學的避孕方式
頻繁使用緊急避孕藥,容易造成體內(nèi)激素水平紊亂,損害生殖系統(tǒng)健康。


科學備孕的五大關(guān)鍵措施

01
孕前檢查:備孕路上的“健康地圖”
①基礎(chǔ)篩查:夫妻雙方應進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和傳染病篩查,這些是評估基本健康狀況的基石。甲狀腺功能檢查尤為重要,因為無論是甲亢還是甲減都會顯著影響懷孕幾率。
②女性專項檢查:月經(jīng)周期第2~5天進行性激素六項檢測(含F(xiàn)SH/LH/E2),評估卵巢功能。AMH(抗繆勒氏管激素)檢測能有效反映卵巢儲備功能,對35歲以上女性尤為重要。月經(jīng)干凈后3天進行陰道鏡評估宮頸狀態(tài),同步進行HPV+TCT聯(lián)合篩查。
③男性精液分析:需嚴格禁欲3~7天后檢測。重點關(guān)注精子濃度(≥15×10?/ml)和前向運動精子比例(≥40%)。檢查時間最好安排在上午9-11點,避免高溫環(huán)境影響結(jié)果。

02
生活方式:精卵質(zhì)量的“雕刻師”
①營養(yǎng)管理:備孕前3個月開始補充葉酸(每天0.4~0.8mg) 可降低70%神經(jīng)管畸形風險。30歲以上女性可每日補充輔酶Q10(100~200mg) 改善卵子線粒體功能。男性則應補充鋅(15mg/天)和硒(55μg/天) 提升精子活力。
②運動與作息:保證晚上10點前入睡,深度睡眠時段(23:00-3:00)是褪黑素分泌高峰,對生殖細胞修復至關(guān)重要。每周進行3~5次中強度運動(心率達110~130次/分),游泳和瑜伽是理想選擇。
③毒素防御:遠離雙酚A(塑料制品)、鄰苯二甲酸鹽(化妝品)等環(huán)境毒素。男性要特別注意避免久坐和桑拿,睪丸最適宜的溫度是低于35℃。

03
精準把握:排卵期的“黃金窗口”
生育就像一場精密的舞蹈,關(guān)鍵在于把握稍縱即逝的受孕窗口。自然受孕率其實不高,即使在排卵期同房,每次懷孕概率僅約10%,而卵子排出后只有12~24小時的受孕機會。
①多維度監(jiān)測法:從月經(jīng)第10天開始,結(jié)合基礎(chǔ)體溫測量(排卵后升高0.3-0.5℃)、排卵試紙(檢測LH峰值)和經(jīng)陰道B超(最準確的方法,可觀察卵泡大小和質(zhì)量)。
②科學同房策略:精子在女性生殖道內(nèi)能存活2~3天,因此排卵前1~2天同房命中率最高。每48小時同房一次的頻率能平衡精子數(shù)量與活力。

04
環(huán)境優(yōu)化:創(chuàng)造“安全港灣”
您可能不知道,家中看似無害的細節(jié)可能正悄悄影響著生育力:
①家居環(huán)境:新裝修房間的甲醛濃度應≤0.08mg/m3,建議使用工業(yè)級甲醛檢測儀監(jiān)測。無線路由器應遠離臥室,避免電磁輻射干擾。
②工作場所防護:化工、印染、電鍍等高風險行業(yè)從業(yè)者需提前6-12個月調(diào)離崗位。教師、美發(fā)師、實驗室人員等中風險職業(yè)者應佩戴N95口罩(過濾效率≥95%)和防化手套(丁腈材質(zhì))。
05
心理調(diào)適:打破“備孕焦慮”魔咒
長期備孕未果的夫婦常常陷入“越焦慮越難孕”的循環(huán)。壓力會通過提高皮質(zhì)醇水平抑制排卵,打破這一循環(huán)至關(guān)重要。
①每日晨起10分鐘冥想,可降低皮質(zhì)醇水平30%。
②記錄“情緒日記”,通過記錄排卵試紙結(jié)果與同房日期,減少不確定性焦慮。
③夫妻共同參與正念減壓課程。

表:備孕夫婦心理狀態(tài)對受孕率的影響。

特殊人群備孕策略



高齡夫婦的備孕方案
年齡是生育力的天敵,尤其對女性而言。35歲以上女性的備孕策略需要更積極:
①卵巢功能評估先行:AMH檢測結(jié)合基礎(chǔ)竇卵泡計數(shù)(AFC)能準確評估生育力儲備。35歲以上女性建議立即進行全面生育力評估。
②縮短試孕時間:35歲以上夫婦如6個月未孕即應就診,而非常規(guī)的1年。
③考慮生育力保存:對于暫時不愿生育的高齡女性,卵子冷凍技術(shù)是可行的選擇。

反復流產(chǎn)的深度篩查
連續(xù)兩次及以上自然流產(chǎn)的夫婦需要系統(tǒng)排查原因:
①遺傳因素:夫妻雙方染色體核型分析是必查項目,可檢測平衡易位等異常。
②免疫因素:抗磷脂抗體譜檢測能篩查抗磷脂綜合征,這是導致血栓形成和流產(chǎn)的重要原因。
③解剖因素:宮腔鏡檢查可直接評估子宮形態(tài),診斷子宮縱隔、宮腔粘連等問題。

慢性疾病患者的備孕管理
患有慢性疾病的夫婦備孕需要多學科合作:
①甲狀腺疾病:甲亢或甲減患者需將TSH控制在2.5mIU/L以下再備孕。
②癲癇患者:需在神經(jīng)科醫(yī)生指導下調(diào)整抗癲癇藥物,避免丙戊酸等致畸風險高的藥物。
③剖宮產(chǎn)史女性:需間隔2年以上再懷孕,并通過B超排除子宮瘢痕憩室。



提前規(guī)劃、規(guī)避風險
保持健康的生活方式
不僅能提高受孕概率
更是對未來寶寶健康的負責
愿每一對夫妻都能以最佳狀態(tài)
迎接新生命的到來

生殖醫(yī)學科簡介
濮陽市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科現(xiàn)有醫(yī)護人員23人,開放床位30張,設(shè)有不孕癥門診、復發(fā)性流產(chǎn)門診、中醫(yī)婦科門診、更年期門診,普通病房、保胎病房、宮腔鏡病房、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)病房等。主要開展各種生殖內(nèi)分泌疾病、男女不孕不育、早期復發(fā)性流產(chǎn)及免疫性不孕的診斷與中西醫(yī)結(jié)合治療,優(yōu)生與遺傳咨詢,宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)、放射線下子宮輸卵管造影術(shù)及彩超下子宮輸卵管造影術(shù),陰道B超監(jiān)測排卵,子宮內(nèi)膜炎宮腔治療及輸卵管通而不暢、輸卵管粘連的中西醫(yī)綜合治療,子宮及輸卵管因素不孕癥生殖外科手術(shù)等。為廣大備孕患者提供更加綜合、全面的治療方案。

END
供稿 | 生殖醫(yī)學科 陳慧曉
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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