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救護(hù)車到來(lái)前 別坐著干等
日期 2020.11.30
來(lái)源 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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當(dāng)突發(fā)急、危、重病時(shí),或發(fā)生意外事故受傷時(shí),在打通“120”急救電話、呼叫救護(hù)車后,在病人身邊的其他人員應(yīng)該做些什么呢?
  如果坐等救護(hù)車的到來(lái),有時(shí)會(huì)浪費(fèi)最關(guān)鍵的搶救時(shí)間,可能使病人病情加重、惡化甚至死亡,尤其是心臟病猝死、出血性腦中風(fēng)、嚴(yán)重工傷事故造成大出血、休克、顱腦損傷、胸部外傷、脊柱傷等危重病人。心臟病發(fā)生猝死后4分鐘內(nèi)為最佳搶救時(shí)機(jī),其他疾病、外傷也應(yīng)盡可能早地采取救護(hù)措施。
  現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)采取的初步措施:
  1.初步檢查病人神志、呼吸、血壓、脈搏等生命體征,并隨時(shí)觀察它們的變化,5分鐘觀察一次。
  2.必須保持病人的正確體位,切勿隨便推動(dòng)或搬運(yùn)病人,以免病情加重。
  ①昏迷病人發(fā)生嘔吐時(shí)頭側(cè)向一邊;
  ②腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃;
  ③高空墜落傷者,不要隨便搬頭抱腳移動(dòng);
  ④哮喘發(fā)作時(shí)若呼吸困難,病人應(yīng)取半臥位。
  3.采取相應(yīng)的措施進(jìn)行初步急救。
  ①將病人移到安全、易于救護(hù)的地方。如煤氣中毒病人移到通風(fēng)處。
  ②根據(jù)病情選擇體位,安靜休息。
  ③吸氧療法。病人身邊備有氧氣袋或氧氣瓶的,在很多類型的急癥發(fā)生時(shí)均可首先應(yīng)用。如:心臟病、腦中風(fēng)、哮喘、呼吸困難、胸外傷、腦外傷等。
  ④保持呼吸道通暢,已昏迷的病人,應(yīng)將嘔吐物、分泌物掏取出來(lái)或頭偏向一側(cè)順位引流。
  ⑤呼氣道異物阻塞時(shí),運(yùn)用腹部沖擊法等急救手法,使異物排出來(lái)。
  ⑥心跳呼吸停止,及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),即口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。
  ⑦采用安全可靠的藥物口服。應(yīng)盡量采用過(guò)去已用過(guò)的、證實(shí)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)的藥物。記好藥名、藥量、服藥時(shí)間,以便向醫(yī)生陳述。
  ⑧外傷病人給予初步止血、包扎、固定。
4.清理樓道、走廊,移除影響搬運(yùn)病人的雜物,方便急救人員和擔(dān)架的快速通行。
  5.待救護(hù)車到達(dá)后,應(yīng)向急救人員詳細(xì)地講述病人的病情、傷情以及發(fā)展過(guò)程、采取初步急救措施,以保證急救的連續(xù)性和完整性。

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